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UNA MIRADA A LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL EN FITNESS

Autor: Justin Kompf

Uno de mis mayores intereses en salud y estado físico es el entrenamiento conductual. Muchos problemas de salud crónicos se reducen a decisiones que las personas toman día tras día. El coaching es tanto un arte como una ciencia que puede ayudar a las personas a cambiar su comportamiento y, por lo tanto, su salud. El coaching es una ciencia en la que podemos examinar sistemáticamente las intervenciones y observar la influencia que la intervención tuvo en el comportamiento. Por ejemplo, si un entrenador mejora la motivación o la confianza de un cliente, ¿conduce eso a cambios en el comportamiento? Los entrenadores pueden observar cómo actúan las personas en determinadas circunstancias y prescribir intervenciones en función de sus necesidades. Pero el coaching también es un arte porque la entrega de técnicas de cambio de comportamiento a menudo ocurre en la interacción de persona a persona. La entrega eficaz se basa en la escucha reflexiva para comprender las barreras del cliente. Requiere la resolución colaborativa de problemas para ayudar a motivar el cambio y actuar según los planes.

¿QUÉ ES LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL?

La entrevista motivacional (MI) se encuentra justo en la intersección del arte y la ciencia. Es un estilo de consejería que tiene como objetivo ayudar a las personas a salir de la ambivalencia y aumentar la motivación personal para el cambio.

MI fue desarrollado por los psicólogos Steven Miller y William Rollnick. Se trata menos de técnicas específicas y más del espíritu fundamental que las subyace. MI es una forma de estar con la gente. En esencia, la entrevista motivacional (MI) es una forma de estar con los clientes.

Esta forma de 'estar con la gente' no es conflictiva. Es un estilo de comunicación colaborativo, empático y orientado a objetivos. Asume que el cliente es el experto en su comportamiento. La MI efectiva ayuda a los clientes a descubrir sus razones para el cambio al proporcionarles aceptación, comprensión y escucha activa. Es importante entender por qué el cliente quiere cambiar y explorar su ambivalencia sobre el cambio.

¿CUÁLES SON LOS PRINCIPIOS DE LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL?

Los entrenadores pueden usar los principios generales de MI para ayudar a sus clientes a lograr un cambio sostenible. Estos principios incluyen (1) expresar empatía a través de la escucha reflexiva (2) ayudar a los clientes a identificar discrepancias entre sus valores o metas y su comportamiento (3) apoyar la autoeficacia y (4) aprender a lidiar con la resistencia.

Los entrenadores pueden expresar empatía mediante el uso de la escucha reflexiva que aclara y expresa una comprensión de las propias experiencias, metas y significado personal de esas metas del cliente. La empatía se expresa sin imponer un punto de vista o una agenda. Con cada declaración del cliente, el entrenador debe trabajar para tratar de comprender el significado subyacente detrás de sus palabras.

Las discrepancias impulsan el comportamiento a través de un ciclo de retroalimentación. Sin una discrepancia, no hay motivación. Las personas toman información sobre su yo y sus comportamientos actuales. Si se percibe una discrepancia entre el estado de salud o comportamiento ideal y actual, se toman medidas para reducir esta discrepancia.

Por ejemplo, si una persona tiene un peso ideal de 180 libras y actualmente pesa 200 libras, existe una discrepancia. Si una persona ha consumido alcohol todas las noches durante la última semana cuando normalmente no bebe, la discrepancia la motivaría a reducirlo. En MI, los entrenadores ayudan a aumentar la discrepancia percibida para impulsar la acción motivada.

Para aumentar y aprovechar las discrepancias, los entrenadores pueden utilizar varias estrategias. Los entrenadores pueden ayudar a los clientes a desarrollar una mayor discrepancia escuchando. Trate de entender sus objetivos y en un nivel más profundo. Trate de entender por qué sus metas son importantes. Pregúnteles, sin juzgar, cómo algunos de sus comportamientos problemáticos se alinean con sus metas y valores.

La autoeficacia es la confianza de una persona en que puede ejecutar con éxito los comportamientos necesarios para producir resultados. La autoeficacia puede verse influida de cuatro maneras: a través de los logros de desempeño, el éxito de otros similares (experiencia vicaria), la persuasión verbal y a través de emociones como el estrés (estados fisiológicos). Cuanto más desafiante es un comportamiento, más importante se vuelve la confianza. Por ejemplo, salir a caminar durante veinte minutos una vez por semana es menos desafiante que correr durante veinte minutos tres veces por semana. Los entrenadores pueden fomentar la confianza al ayudar a los clientes a encontrar los desafíos apropiados. Uno es alcanzable pero no abrumador. Los entrenadores también deben expresar su propia creencia en el éxito del cliente. Esto se puede hacer con afirmaciones o declaraciones positivas sobre el carácter del cliente que reconozca sus esfuerzos. Discutir con los clientes sobre sus comportamientos los pone a la defensiva y hacer declaraciones que sustentarían sus comportamientos poco saludables. Los entrenadores deben evitar las discusiones a toda costa. Con MI, los entrenadores no luchan contra la resistencia, sino que fluyen con ella. La resistencia debe verse como una oportunidad para explorar con una escucha más reflexiva y preguntas abiertas.

¿QUÉ SIGNIFICA OARS?

En entrevista motivacional, OARS significa

  • Preguntas abiertas.

  • Afirmaciones.

  • Escucha reflexiva.

  • Resúmenes.

PREGUNTAS DE FINAL ABIERTO

Las preguntas cerradas son aquellas que se pueden responder con un sí o un no. Las preguntas abiertas requieren respuestas más complejas. Este tipo de preguntas invitan a la discusión y pueden usarse para explorar los pensamientos y sentimientos de un cliente. Por ejemplo, en lugar de hacer una pregunta como “¿quieres comer más verduras?”, un entrenador puede decir “¿cómo harías para hacer este cambio?”.

AFIRMACIONES

Las afirmaciones muestran aprecio por la fortaleza de un cliente. Son afirmaciones positivas sobre las fortalezas del carácter. Estas declaraciones pueden mejorar la confianza de un cliente.

ESCUCHA REFLEXIVA

La escucha reflexiva es una técnica que intenta comprender el significado detrás de las palabras de un cliente. Cuando las personas hablan, codifican sus pensamientos (a menudo de manera imperfecta) en palabras. Con una escucha reflexiva, el entrenador trata de descifrar el significado detrás de las palabras. Las declaraciones reflexivas son poderosas porque demuestran una escucha activa.

RESUMIENDO

Resumiendo, es una serie de reflexiones. Los resúmenes reúnen las partes importantes de las conversaciones. Esto le da al cliente la oportunidad de aclarar lo que se dijo o cómo se interpretó lo que dijo.

EJEMPLOS DE ENTREVISTAS MOTIVACIONALES Y EJEMPLOS DE PREGUNTAS

Un entrenador puede explorar por qué un objetivo es importante para un cliente (exploración de valor) mediante el uso de reflexiones. Aquí hay una descripción general de un ejemplo que tuve con un nuevo cliente al que hago referencia en la certificación de entrenamiento en nutrición de NASM. En esta situación, quería descubrir por qué importaba el objetivo del cliente.

ENTRENADOR: Gracias por inscribirte para trabajar conmigo. Vi algunos de sus objetivos de su solicitud, pero me gustaría saber de usted. ¿Podría decirme más sobre lo que le gustaría obtener al trabajar conmigo?

CLIENTE: Mi gran objetivo en este momento es perder 15 libras. Una vez que llegue allí, me gustaría lograr otra meta de llegar a los 30. ENTRENADOR: Genial, gracias por compartir eso. Podemos entrar en algunos detalles de lo que cree que funcionará mejor para usted para lograr ese objetivo. Pero antes de hacerlo, quiero entender más acerca de por qué este es un objetivo importante que debe alcanzar. Entonces, si está de acuerdo con usted, solo responderemos una serie de preguntas. ¿Eso funciona para ti? CLIENTE: Claro. ENTRENADOR: comencemos por explicar por qué este es un objetivo importante para usted. ¿Por qué es importante perder 15 libras? CLIENTE: es importante para mí por razones de salud y de confianza. ENTRENADOR: alcanzar tu meta mejorará cómo te sientes tanto mental como físicamente. CLIENTE: exacto, me he lastimado el hombro antes, entonces es importante que no me preocupe por lastimarlo. También quiero sentirme cómoda en mi piel. Quiero ser feliz con mi aspecto en lugar de miserable. Quiero reconstruir mi autoestima.

ENTRENADOR: suena como si lograras esta meta, tendría un gran impacto en otras áreas de tu vida. ¿Puedes contarme un poco más acerca de por qué es importante que te sientas seguro? -pregunta abierta.

CLIENTE: la baja confianza está afectando otras áreas de mi vida. Quiero sentirme como un chico normal de 26 años que no se compara con sus amigos. Quiero sentirme cómodo cuando estoy saliendo en lugar de sentirme cohibido. ENTRENADOR: ¿podría decirse que otro objetivo para usted también es aumentar su confianza? Sentirte cómoda en tu piel es una prioridad. CLIENTE: Sí, creo que hacer estos entrenamientos me puede ayudar a llegar a un lugar donde me encanta hacer ejercicio. Quiero aprender a hacerlo correctamente, para no ponerme ansiosa cuando voy al gimnasio. Creo que esto podría ayudarme a ganar confianza en mí misma para ser más fuerte y saludable en general.

¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL?

Los desafíos con el cambio de comportamiento de salud se pueden dividir de dos maneras, la primera es un problema con la adopción o el inicio. Esto puede considerarse como un problema de motivación. El segundo problema es el mantenimiento o la constancia de la conducta, que aún puede reducirse a un problema de motivación. MI es una técnica que puede ayudar a los clientes a expresar y comprender sus motivos para el cambio.

También puede ayudar a los clientes a comprender sus valores y generar una motivación intrínseca que puede ayudar con el mantenimiento. Al mejorar la escucha reflexiva y hacer preguntas abiertas que invitan a la reflexión, los entrenadores pueden ayudar a los clientes a resolver la ambivalencia, ganarse su confianza y ayudarlos en colaboración a diseñar soluciones sostenibles para lograr una salud óptima.


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