AUTOR: ANDREA CIRIGNANO
María quiere adelgazar. Esta madre de 46 años con dos hijos nunca perdió el "peso del bebé" que ganó después de tener a su segundo hijo hace 5 años, y las 40 libras adicionales están agravando otros desafíos en su vida.
Está sobrecargada de trabajo, cansada y estresada, y su médico le ha advertido que está al borde del síndrome metabólico; si ella no hace algo ahora para interrumpir su trayectoria de salud negativa, las consecuencias podrían ser graves. Esta nueva clienta está desesperada y busca respuestas en ti. ¿Cómo puedes ayudarla?
¿CÓMO PUEDES AYUDAR A LOS CLIENTES COMO ENTRENADOR DE NUTRICIÓN?
¿Cómo entrenador personal y defensor de la salud, de qué manera tú puedes inspirar y apoyar el cambio en clientes como María? Si el ejercicio es esencial pero no suficiente por sí solo, y un enfoque múltiple es clave, entonces la educación y la conciencia son caminos hacia el éxito.
Para marcar una diferencia real, los entrenadores deben mirar el panorama general: el estado físico, el estilo de vida y la nutrición del cliente como un paquete. Los objetivos del cliente se extienden mucho más allá de la pérdida de peso, pero, incluso para los objetivos que no tienen nada que ver con la báscula, la nutrición juega un papel fundamental.
La comida y la bebida que ingiere una persona es una gran pieza del rompecabezas. “Como regla general, la pérdida de peso es generalmente un 75 % de dieta y un 25 % de ejercicio”, según Shawn M. Talbott, PhD, bioquímico nutricional y ex director de la Clínica de Nutrición de la Universidad de Utah. “Un análisis de más de 700 estudios de pérdida de peso encontró que las personas ven los mayores resultados a corto plazo cuando comen inteligentemente” (Wexler 2017).
APOYAR EL CAMBIO DE COMPORTAMIENTO POSITIVO
Para apoyar un cambio de comportamiento positivo que persistirá a largo plazo, los entrenadores deben ver el bienestar de sus clientes como una entidad más grande con muchas partes móviles, de las cuales el ejercicio y la nutrición son solo dos (aunque dos de las más poderosas). “Los profesionales del fitness deben centrarse en ayudar a los clientes a realizar cambios duraderos en el estilo de vida”, dice el gerente de producción y desarrollo de contenido de NASM, Brian Sutton, MS, MA, NASM-CPT, CES, PES, CNC.
“Después de todo, lograr objetivos relacionados con la salud y el estado físico no es una solución rápida o un evento de una sola vez, sino un viaje de por vida. Los profesionales del acondicionamiento físico pueden proporcionar a sus clientes el conocimiento y las habilidades necesarias para realizar cambios de comportamiento positivos que duren toda la vida”.
EL ALCANCE DE LA PRÁCTICA PARA UN ENTRENADOR DE NUTRICIÓN.
Para los profesionales del fitness, ninguna discusión sobre nutrición está completa sin mencionar el alcance de la práctica. Ya lo has oído antes: no puedes practicar una mala dieta, pero ¿Cómo puedes ayudar a tus clientes con la nutrición sin salirse del alcance de tu práctica? Si María te pide que planifiques una dieta para ella en función de sus objetivos, es un no. Entonces, ¿Qué puedes hacer?
El alcance de la práctica incluye acciones, procedimientos y procesos que un profesional puede realizar de acuerdo con los términos de una licencia o credencial en particular, y los parámetros varían de un estado a otro. Sobre todo, dice Sutton, los profesionales del acondicionamiento físico e incluso los entrenadores de nutrición “no deben brindar servicios reservados para profesionales médicos. Los servicios como [ofrecer] terapia nutricional para tratar enfermedades, diagnosticar o tratar trastornos alimentarios o prescribir planes de comidas específicos están fuera del alcance de la práctica de un profesional del fitness”.
Aunque los planes de comidas están descartados, todavía hay mucho que puedes hacer para educar a tus clientes y brindar apoyo en torno a la nutrición, especialmente si amplias tu educación en esta área. “En la mayoría de los estados, [los profesionales del acondicionamiento físico] pueden brindar orientación, discutir suplementos y capacitar a los clientes para que tomen las decisiones correctas a través de la educación y la responsabilidad”, dice Mike Fantigrassi, MS, NASM-CPT, CNC, Master Instructor y director senior de desarrollo de productos.
La mayoría de las leyes protegen a cualquier persona que no tenga un título de nutriólogo registrado, por lo que es posible que mejorar su conocimiento sobre nutrición no cambie drásticamente su ámbito de práctica. Sin embargo, obtener credenciales nutricionales adicionales mejorará tu conocimiento y capacidad para ayudar a tus clientes.
Al igual que un entrenador de nutrición, un entrenador de nutrición deportiva ofrece orientación nutricional. Pero la experiencia radica en la educación específica de los atletas.
LOS REQUISITOS PARA SER NUTRICIONISTA
Según el dietista registrado Mark Hedegore, RD, LD, propietario de Live Fit Personal Training + Nutrition, convertirse en dietista registrado requiere:
Una licenciatura de un programa acreditado en nutrición y dietética.
Finalización de un programa acreditado de pasantías supervisadas.
Un puntaje de aprobación en un examen de registro nacional,
Educación continua [y, en algunos estados,] licencias adicionales”.
“De hecho”, dice, “47 estados, así como varios territorios de EE. UU., tienen leyes que regulan la práctica de la dietética y el uso de ciertos títulos como 'dietista' y 'nutricionista'”.
Aunque no puedes brindarle terapia nutricional a María, si puedes explicarle los pros y los contras de las dietas y enseñarle tamaños de porciones saludables. De hecho, hay mucho que puedes hacer para ayudar a personas como María a tomar buenas decisiones nutricionales, y todo es parte integral de ser un entrenador de nutrición certificado.
¿QUÉ ES UN COACH NUTRICIONAL?
Dado que el coaching en nutrición tiene menos barreras de entrada que convertirse en un RD, el entrenamiento puede ser una opción viable para muchos profesionales del fitness que buscan asesorar a los clientes sobre la elección de alimentos. “Implica usar técnicas de entrenamiento para actuar como guía”, dice Fantigrassi. Los entrenadores personales usan un certificado de entrenamiento en nutrición de la misma manera que usan sus credenciales de entrenamiento personal: para educar y hacer sugerencias dentro del alcance de la práctica y para guiar a los clientes a tomar sus propias decisiones.
“No hay una forma de comer que sea adecuada para todos. Ser un entrenador de nutrición significa ser un socio en el cambio [que] puede brindar respuestas cuando sea necesario. . . o permitir que el cliente tome la decisión correcta al hacer las preguntas correctas”.
Esa es una declaración poderosa. Algunos ejemplos de buenas preguntas que podrías hacerle a María son: "¿Cómo sueles caminar por la tienda de comestibles?" y "¿Cuál es el tamaño normal de una porción de proteína por comida?" Las respuestas a estas preguntas son más que informativas; son fundacionales.
Nuevamente, la nutrición es solo una pieza del rompecabezas general del estilo de vida. “Para mí, ser un entrenador de nutrición significa que atiendo a los clientes para ayudarlos a alcanzar sus objetivos de salud, estado físico y pérdida de peso mediante el uso de la nutrición como una herramienta para lograr esos objetivos”, dice Brad Dieter, PhD, director de operaciones de Macros Inc. y director científico de Harness Biotechnology.
“Los entrenadores de nutrición trabajan con la población en general para facilitar la inclusión de conductas alimentarias saludables y capacitar a sus clientes para que asuman la responsabilidad de su propia salud”, dice Sutton. “Son mentores y líderes que guían a sus clientes hacia un estilo de vida más saludable. Para ser un entrenador de nutrición exitoso, las personas deben poseer conocimiento tanto de la ciencia nutricional como de las estrategias de cambio de comportamiento”. Es este conocimiento del cambio de comportamiento lo que hace que los entrenadores personales sean excelentes candidatos para convertirse en entrenadores de nutrición.
Con una certificación de entrenador de nutrición, dice Sutton, los profesionales del fitness pueden llevar su experiencia en nutrición al siguiente nivel. Las aplicaciones prácticas incluyen la capacidad de “realizar evaluaciones dietéticas y pruebas de composición corporal; desmitificar mitos y falacias sobre nutrición; discutir opciones saludables para cocinar; brindar orientación sobre el consumo adecuado de calorías para perder peso de manera segura; enseñar a leer las etiquetas de los alimentos; demostrar y aclarar los tamaños de las porciones saludables; y proporcionar estrategias de alimentación para consumir cantidades adecuadas de proteínas magras, vegetales, frutas, legumbres y productos lácteos para promover la salud (por nombrar algunos)”.
¿QUÉ PUEDE HACER UN ENTRENADOR DE NUTRICIÓN CERTIFICADO POR NASM?
Consulte lo siguiente cuando determine lo que puede y no puede hacer como entrenador de nutrición.
Lo que puede hacer un entrenador de nutrición certificado por NASM:
Calcular las necesidades calóricas.
Enseñe tamaños de porciones saludables.
Enseñar a leer las etiquetas de los alimentos.
Calcular proporciones de macronutrientes.
Disipar los mitos y falacias de la nutrición.
Enseñar a navegar por las tiendas de comestibles.
Discuta los pros y los contras de varias dietas.
Utilizar técnicas de coaching y comunicación.
Enseñar los beneficios para la salud de varios grupos de alimentos.
Evaluar los planes de alimentación y brindar orientación general.
Realizar pruebas de composición corporal y evaluaciones dietéticas.
LO QUE UN ENTRENADOR DE NUTRICIÓN CERTIFICADO POR NASM NO PUEDE HACER:
Proporcionar prescripciones de ejercicios.
Promocionar o proporcionar medicamentos.
Sugerir una drástica restricción calórica.
Diagnosticar o tratar un trastorno alimentario.
Crear o prescribir planes de alimentación específicos.
Llevar a cabo asesoramiento o terapia psicológica.
Proporcionar “terapia nutricional” para tratar enfermedades.
Prescribir prácticas extremas (desintoxicaciones, limpiezas de colon).
Ir en contra de las recomendaciones de un profesional de la salud.
PROPORCIONAR UN SISTEMA DE APOYO NUTRICIONAL Y EDUCATIVO.
Así es cómo estas estrategias entran en juego: la mayoría de las mañanas, María come un tazón grande de granola para el desayuno; ella cree que esto es saludable. No sabe leer las etiquetas para verificar el tamaño de las porciones o los gramos de azúcar agregada. Una educación adecuada le permitirá tomar mejores decisiones.
María no es inusual. Muchos clientes necesitan apoyo y asesoramiento nutricional y, con un poco de investigación, puede quedar claro exactamente quién puede brindar ese apoyo y asesoramiento.
Pero, ¿Cuáles son los elementos de un programa de nutrición sólido? Pregúntele a cualquiera que no venda un programa en particular y obtendrá una versión de la misma respuesta: el programa correcto es el que funcionará para tu cliente. Hedegore dice que la sostenibilidad de un programa puede hacer o deshacer los resultados de un cliente.
“La mayoría de las personas que siguen dietas de moda extremas recuperan todo el peso y algunas libras más”, dice. “También se ha demostrado que esta dieta yo-yo o montaña rusa es extremadamente poco saludable. Se ha demostrado que aumenta el riesgo de síndrome metabólico, diabetes, enfermedades del corazón y una variedad de otras condiciones médicas no deseadas”. Como saben muchos entrenadores, una lista de problemas de salud peligrosos no siempre es suficiente para alejar a los clientes del atractivo de una solución rápida, por lo que es posible que tengan más suerte al educarlos sobre los malos antecedentes que tienen las dietas extremas.
Hedegore señala que "muchas dietas no le dan a las personas activas el combustible que necesitan para rendir y aprovechar al máximo sus entrenamientos". Dice que un programa de nutrición sólido tendrá en cuenta el régimen de ejercicios del cliente.
Esto también puede funcionar a la inversa. Si bien puede ser apropiado modificar la nutrición para acomodar el entrenamiento, también puede ser apropiado ajustar los entrenamientos para acomodar la dieta. “Tienes que saber lo que está comiendo un cliente y adaptar tu programa de capacitación a eso”, dice Fantigrassi. “Por ejemplo, si un cliente viene con una dieta muy baja en calorías, no tendría sentido programar sesiones muy intensas de las que [él o ella] tendría dificultades para recuperarse”.
La practicidad juega un papel central cuando se trata de nutrición. Sutton dice que un programa de nutrición apropiado “es atender las preferencias alimenticias, la religión, las obligaciones familiares y laborales y la cultura del cliente y es personalizado y sostenible para el individuo”.
Por último, pero no menos importante, dice Fantigrassi, un programa de nutrición de calidad “tiene que conducir a las metas que el cliente se ha fijado”. Un cliente puede querer perder peso, pero otro puede querer ganar masa muscular. La nutrición es la clave para obtener resultados para ambos clientes.
EL ARTE DEL CAMBIO DE COMPORTAMIENTO
Hablando de metas, aunque la relación cliente-entrenador a menudo comienza con un mínimo de impulso, las metas a veces se pierden en el camino. ¿Recuerdas el objetivo de pérdida de grasa de María? Se trata de algo más que perder esas 40 libras; se trata de cambiar comportamientos y posiblemente enfrentar muchas barreras para un cambio duradero. Esto requerirá un diseño preciso del programa.
“Una de las cosas más importantes para ayudar a los clientes a alcanzar su objetivo es escuchar y comprender realmente cuáles son sus objetivos”, dice Dieter. “A menudo ponemos nuestras propias ideas sobre cuáles deberían ser los objetivos de un cliente, sin dejar que los clientes nos lo digan ellos mismos. Hay mucha conversación que se debe mantener entre un entrenador y el cliente sobre lo que se necesita para lograr realmente los objetivos establecidos, asegurando que tanto el cliente como el entrenador estén en la misma página”.
Una vez más, para cumplir con la mayoría de los objetivos de salud, bienestar y pérdida de peso, los entrenadores deben mirar más allá del ejercicio e incluso de la nutrición. Hedegore dice que es importante centrarse en los hábitos en general. Por ejemplo, sugiere que tanto como profesional del fitness y de la nutrición, alientes a tus clientes a dormir más, ya que esto les ayudará a “producir más hormonas que lo hagan sentir lleno y menos hormonas que lo harán sentir hambre”.
Agrega que los cambios en el estilo de vida a menudo funcionan de la mano, ya que "manejarse el estrés a menudo conduce a una disminución del apetito, un mejor sueño y más energía". Como beneficio adicional, con un mejor sueño, más consistencia y regulación hormonal y un menor apetito, es probable que los clientes tengan más fuerza de voluntad para elegir mejor los alimentos. Hedegore también sugiere instar a los clientes a reducir el tiempo frente a la pantalla, ya que esto tiende a resultar en más horas de sueño, un sueño de mayor calidad y menos comidas sin sentido.
Vale la pena señalar que hay una gran cantidad de recursos de nutrición en línea, por lo que los clientes necesitan más que una simple educación. “Los clientes necesitan información precisa combinada con soluciones prácticas del mundo real que se individualizan según sus necesidades y objetivos únicos”, dice Sutton.
A veces, menos, es más, y los capacitadores a menudo pueden ayudar haciendo que el cliente se concentre. “Los clientes necesitan a alguien que filtre el ruido y se concentre en lo que realmente funciona para ellos”, dice Dieter. “Una función importante de un entrenador de nutrición es ayudar a mantener al cliente enfocado en las cosas que son importantes para él y no distraerse demasiado con nuevos juguetes brillantes (también conocidos como nuevas dietas, píldoras o programas)”.
Y mientras los clientes acuden a usted con objetivos en mente, un entrenador y/o asesor de nutrición puede ser muy útil cuando se trata de trazar objetivos apropiados y abordar suposiciones, especialmente con respecto a los plazos. “Muchas personas tienen dificultades para establecer metas alcanzables”, dice Fantigrassi. “Por lo general, intentan hacer demasiado y demasiado pronto, y tienen expectativas poco realistas de qué tan rápido suceden los cambios físicos sostenibles. Ser un entrenador de nutrición puede ayudarte a brindar orientación y responsabilidad. Puede ayudar a los clientes a comprender dónde están y cómo llegar a donde quieren estar”.
CÓMO LA TECNOLOGÍA PUEDE AYUDAR A LOS ENTRENADORES DE NUTRICIÓN
La tecnología puede proporcionar un sistema de apoyo para los clientes y, cuando se usa correctamente, se ha demostrado que produce resultados. “Somos muy afortunados de vivir en un mundo con herramientas y tecnología increíbles”, dice Brad Dieter, PhD, director de operaciones de Macros Inc. y director científico de Harness Biotechnology. “Hay innumerables aplicaciones para rastrear alimentos, así como aplicaciones para calcular las necesidades calóricas”. Es probable que tus clientes tengan un teléfono con ellos en todo momento, entonces, ¿por qué no animarse a usarlo para apoyar su viaje de bienestar?
Con la cantidad de aplicaciones disponibles en la actualidad, es fácil realizar un seguimiento de las comidas, las calorías, los nutrientes y los hábitos. “Recomendaría cualquier aplicación que lo ayude a registrar los alimentos que come”, dice Mark Hedegore, RD, LD, CSCS, propietario de Live Fit Personal Training and Nutrition.
“Las personas que registran lo que comen tienden a perder más peso y a mantenerlo por más tiempo que las personas que no lo hacen, y estas aplicaciones también son una excelente herramienta para mantenerse responsable ante usted mismo y los demás, si desea compartir sus registros de nutrición. ” Las aplicaciones que permiten compartir facilitan la revisión de la nutrición y los hábitos de los clientes, al tiempo que inspiran a sus clientes a tener una relación saludable con la tecnología.
El gerente de producción y desarrollo de contenido de NASM, Brian Sutton, MA, MS, NASM-CPT, CES, PES, CNC, dice que la elección de la tecnología o el dispositivo debe adaptarse al estilo de vida y al presupuesto del cliente y usarse solo como una herramienta de apoyo (no como la única solución), mientras el cliente está trabajando hacia una meta de salud o pérdida de peso.
Mike Fantigrassi, MS, NASM-CPT, CNC, Master Instructor y director sénior de desarrollo de productos, está de acuerdo en que las aplicaciones y los rastreadores pueden ser muy beneficiosos, pero agrega: “La única advertencia es [asegurarse] de que el cliente no se sienta abrumado. mediante el uso de estas herramientas.” A veces, la tecnología puede convertirse en un problema y fomentar un comportamiento obsesivo. “Si alguien se enfoca demasiado en alcanzar ciertas metas como pasos y no alcanza ese objetivo, puede estresar a algunas personas y pueden sentir que no están haciendo lo suficiente. Perder peso generalmente tiene sus altibajos, y ser constante a largo plazo es lo que da resultados”.
Ya sea que los clientes se sientan cómodos con la tecnología o no, "existen herramientas mentales muy simples que las personas pueden usar para ayudar con la nutrición", dice Dieter. “Ser consciente de comer, prestar atención a las señales de hambre y el diálogo interno positivo también son herramientas excelentes”.
APLICACIONES DE BIENESTAR ÚTILES PARA ENTRENADORES DE NUTRICIÓN
NASM Edge (recursos de entrenamiento personal, rutinas de entrenamiento y rastreador, fácil comunicación entre entrenador y cliente).
MyFitnessPal (registrador de dieta con una extensa base de datos de alimentos).
Headspace (meditaciones y atención plena en torno a la alimentación, el ejercicio y los desafíos del estilo de vida).
¡Piérdelo! (seguidor de dieta simple).
Mealime (planificación de comidas).
Nourishly (rastreador de dieta basado en alimentación consciente).
Calma (meditación y sueño).
REFERENCIAS
NASM. El alcance de la práctica del coaching nutricional. Consultado el 7 de abril de 2020: https://www.nasm.org/docs/pdf/nutrition-coaching-scope-of-practice-slides.pdf?sfvrsn=ec3a63b3_2.
Wexler, SZ 2017. Ejercicio vs dieta: la verdad sobre la pérdida de peso. Consultado el 07 de abril 2020: https://www.huffpost.com/entry/exercise-vs-diet-for-weight-loss_n_52072271?guccounter=1&gucereferrer=aHR0cHM6Ly93d3cuYWpjLmNvbS9saWZlc3R5bGVzL2hlYWx0aC1tZWQtZml0L3doYXQtdGhlLWJlc3Qtd2F5LWxvc2Utd2VpZ2h0LXdpdGgtbWluaW1hbC1lZmZvcnQvU3NJcVRERHAxWVVtWjVRNmdoZWFuTC8 y guce_referrer_sig = AQAAAJJBbucPoUGPL1B78mPIbDT6J_CrodCThsVND6-FLeAklteH881DmDyF33Y1jy4JEwh0FspwKfGIfZvA2aZda6PfJRGhohviD5CV76lnrZvij2URGOQB0qXFD4MGb4GDdd-YQm5PA1-heZ8XRm9zr_Rw0JYjuKRtBtnEk_8Ubcdm